O papel fundamental do pediatra no diagnóstico e no tratamento da alergia alimentar
Minutos após o parto, o bebê é avaliado por um pediatra. Nos primeiros 17 dias de vida, a família lava o bebê na primeira consulta com aquele médico que cuidará do seu filho por toda a infância, o pediatra.
Dentro dos primeiros seis meses de vida do bebê, as visitas ao pediatra acontecem a cada 30 dias mesmo que o bebê esteja saudável. Logo o pediatra é o primeiro médico a ter contato com o alérgico alimentar.
Quando a mãe nota que seu bebê está com cólicas, refluxo, manchas pelo corpo, assaduras, prisão de ventre ou diarreia, caspa, coriza, quando o bebê não dorme bem, chora muito ou qualquer outra coisa que sugira mal-estar, a mãe vai se aconselhar ao pediatra. É essa hora que muitos deixam a desejar quando o assunto é alergia alimentar.
Pior do que não considerar a alergia uma das possibilidades para os males da criança, é quando o pediatra desacredita a mãe com frases:
“Você é muito exagerada”
“Isso é coisa de mãe de primeira viagem”
“É coisa da sua cabeça”
“Isso não existe”
Não são raros os casos de mães que demoraram a ter seus filhos diagnosticados porque o pediatra dizia que a mãe estava exagerando ou que era tudo normal.
De fato, diagnosticar alergia não é simples; os sintomas são comuns a outras enfermidades típicas da primeira infância.
Caspas: pode ser alergia alimentar ou alergia a ao shampoo
Prisão de ventre e cólicas: é considerado normal por até 4 dias, após isso deve-se considerar a alergia alimentar
Refluxo: pode ser porque uma válvula que conecta o esôfago ao estômago, chamada esfíncter, está enfraquecida ou não está funcionando direito. Essa condição permite que alimentos e sucos gástricos voltem do estômago em direção à boca, mas em pequena quantidade.
Porém, o refluxo é o principal sintoma da alergia alimentar e se o líquido que volta do estômago do bebê for em grande quantidade, repetidas vezes e por mais de 30 dias, é sintoma de alergia.
Diarreia: pode ser alergia alimentar, pode ser virose e infecção gástrica
O pior pode acontecer quando o pediatra induz o uso de fórmulas como complemento ao aleitamento materno antes dos oito meses de vida, sugerindo que o leite materno não será suficiente ou que isso ajudará a mamãe a dormir a noite toda.
Exames laboratoriais podem acusar resultados falso negativos em crianças de até 3 anos, isso por que seu sistema imunológico ainda está em formação, isso somado a sintomas fáceis de confundir tornam o papel do pediatra ainda mais importante, cabe a ele estar atento aos conjuntos de sintomas, eliminar outras possibilidades e encaminha a família e a criança para o tratamento da alergia. Quanto mais informado o pediatra for sobre a alergia e mais aberto a ouvir a mãe, mais fácil será a vida dessa família.
Até aqui falamos sobre o diagnóstico, porém o pediatra tem papel importante no tratamento. É ele quem vai direcionar a família para o especialista, seja alergista, gastro ou nutricionista, e isso vai influenciar na linha de tratamento. Independentemente disso, o pediatra continuará acompanhando o rotineiro da criança e vai cuidar das gripes, viroses, otites, catapora, enfermidades típicas da infância e para que isso não prejudique o alérgico nem o tratamento da alergia, o pediatra precisa estar atento ao fato de que muitos medicamentos não podem ser administrados a alérgicos alimentares.
Um antibiótico com lactose como veículo de absorção, um probiótico com lactobacilos derivados do leite em sua composição podem levar crianças alérgicas a reação mais severa da alergia a anafilaxia.
Um trabalho em conjunto do especialista da alergia e do pediatra é fundamental para um tratamento eficaz.
O pediatra sempre será o primeiro médico a ter contato com a criança alérgica, e isso faz dele um profissional ainda mais especial!
Como nutricionista especialista em alergia eu busco sempre me comunicar com o pediatra dos meus pacientes, a fim de cultivar uma relação próxima e trabalhar em conjunto para o melhor do paciente.
Se seu pediatra não dá escuta, não valida seus questionamentos ou tem condutas desatualizadas, é hora de correr para outro!
Beijos da Nutri